Skip to main content

「醫師,我從以前就經常有分泌物,但因為不會癢也沒什麼不舒服,倒也不在意。直到前陣子下腹常抽痛,尤其月經前後更厲害,去西醫檢查才診斷是慢性骨盆腔發炎,抗生素持續吃了快一個月,也有配合塞劑,但好像一直時好時壞,效果有限啊…」

35歲的李小姐慌張地繼續說著「老實說這症狀再不解決,不只我很痛苦,我看先生可能也很痛苦啊…」

【什麼是骨盆腔發炎?】

骨盆腔發炎是中醫門診常見的婦科問題,指的是因致病菌經由陰道,通過子宮頸,進入子宮及骨盆,而造成女性骨盆腔器官包括子宮、輸卵管及卵巢受到感染,甚至影響到周邊組織的表現。一般好發於未停經且有性生活的女性,然而隨著近年性觀念開放、性行為年齡提早,骨盆腔炎好發的年齡也有下降的趨勢。

【骨盆腔發炎會有什麼表現?】

骨盆腔發炎屬於臨床診斷,主要經由病史加上理學檢查,並排除其他非骨盆腔發炎的可能性後確診。然而骨盆腔發炎不一定有明顯症狀,有些患者可能毫無感覺,有些患者則以全身不適表現。其他症狀還包括下腹痛、陰道不正常分泌物、性交疼痛和出血、解尿灼熱感、發燒、噁心嘔吐等。若未適時處理,放任其反覆發作,長期下來便容易產生併發症如不孕、子宮外孕、慢性骨盆發炎等,實在不可掉以輕心,也因此臨床醫師一但有懷疑,多會建議患者應馬上開始治療。

【若西醫治療不彰 可配合中醫輔助】

西醫治療骨盆腔發炎,一般開立口服抗生素10~14天,以撤底消滅微生物,防止復發。且因引起骨盆腔炎的病原微生物較複雜,多需用到兩聯或三聯抗生素,以確保療效。許多病人往往疼痛緩解後就自行停藥,這裡特別強調若已開始抗生素療程,請務必遵照醫囑服藥,否則先前吃的都等於白吃,並無法消滅病灶深處病原,反而又會復發哦!

然而臨床仍有部分病人對抗生素反應不佳,此時配合中藥治療往往會有不錯的療效。中醫古籍內並無慢性盆腔炎的記載,但有類似論述如婦人腹痛、月經不調、不孕、痛經、帶下等,多數醫家認為慢性盆腔炎仍以濕熱證型為多,故可採用清熱袪濕的藥物。然而事實上有不少體質偏虛寒的患者,是因體內正氣不足以外邪相爭,才造成反反覆覆的病情纏綿難癒。因此還是由專業中醫師憑脈辨證,給予最適當的治法為佳。

【良好衛生習慣 降低復發機率】

  1. 保持安全性行為:
    固定單一性伴侶、性交使用保險套,以避免從性伴侶身上感染病菌或性病。
  2. 生理期避免性交:
    因此時子宮內部粘膜較脆弱,免疫力也下降,容易提高感染風險。
  3. 注意私密處衛生:
    內褲單獨清洗並曬乾,平時勤換衛生用品,以保持陰道及泌尿道衛生,此外避免陰道灌洗,否則破壞陰道內的保護性菌叢,反而更容易感染。
  4. 提升自我免疫力:
    平時不熬夜晚睡、不要過度勞累,飲食均衡,少吃甜食,因糖類容易誘發身體的發炎反應。
  5. 定期婦科檢查:
    建議有性生活的人應定期篩檢,如此就算感染也能及早診斷治療,減少傷害。

Leave a Reply