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二尖瓣脫垂可說是最常見的心臟瓣膜疾病,根據統計,每五位女性當中就有一人患有二尖瓣脫垂,發生率是男性的兩倍。雖然大多數二尖瓣脫垂患者,平時不太會有什麼明顯異狀,也不大影響日常生活,有些人甚至根本不曉得自己有這個疾病;然而卻仍有少數患者,會出現如心悸、胸悶、胸痛或喘不過氣等表現,嚴重一點可能影響到生活品質與工作效率。

【什麼是二尖瓣脫垂?】

在了解「二尖瓣脫垂」之前,我們先來說說什麼是「二尖瓣」?

所謂的「二尖瓣」是指位在左心房與左心室之間的一組瓣膜,共有兩片,功用在於控制血液維持正確的流向。正常情況下,當左心室舒張時,瓣膜會打開,讓左心房的血液順利流向左心室,接著當左心室收縮時,瓣膜則會關閉,讓血液流進主動脈送到全身。

但在二尖瓣脫垂患者身上,其二尖瓣的兩個瓣膜之一會因異常增生,變得相對肥厚及鬆弛,導致閉合時瓣膜會突出到左心房內,產生脫垂的現象。

【二尖瓣脫垂會有什麼症狀呢?】

如同前面所說,其實多數二尖瓣脫垂患者,並沒有什麼明顯症狀,因此很多病患都是因例行性健康檢查,如心臟聽診時發現心雜音,或因其他原因安排心臟超音波檢查而意外發現。

二尖瓣脫垂可能有的不適症狀,相對其他心臟病症不是很嚴重,常見包括心悸胸悶、胸口刺痛、自覺吸不到空氣等,這些症狀在快走、爬樓梯、做運動或天氣突然轉冷時尤其容易加重。此外也可能因壓迫左心房,或合併自律神經失調的問題,而產生如疲倦、頭痛、頭暈、腸胃不適、焦慮、恐慌、手腳冰冷等其他症狀,稱為「二尖瓣症候群」。

【二尖瓣脫垂需要治療嗎?】

由於二尖瓣脫垂的大多數患者都沒有症狀,因此通常無需特別治療,但對於具有危險因素,如中等程度以上的二尖瓣閉鎖不全、嚴重的心律不整、左心房擴大、瓣膜厚度超過0.5公分、年齡超過50歲等,是相對容易產生嚴重併發症風險的的少數族群,則必須特別注意,建議最好每年定期至心臟科追蹤檢查為佳。

【輕症中藥效果佳 熬夜過勞是大忌】

但臨床卻有一批患者,症狀可能稱不上嚴重,所以西醫也不認為需要做特別治療,但不時偶發的心悸、胸悶、胸口刺痛、吸不到氣等,一發作起來卻又相當惱人,此時其實透過適當的中藥調理,症狀多能有明顯的改善哦!

因心悸、胸悶胸痛、吸不到氣來到中醫門診,後來才發現原來有二尖瓣脫垂問題的患者其實並不在少數,且這些患者在天氣突然轉冷、季節交替或適逢節氣前後,症狀多容易變得更加嚴重,中醫認為這類型患者多起因於心陽不足,故治療以補益陽氣為主,一方面增加身體本身體機能,另一方面加強全身心液循環的效率。

當然不論是西醫還是中醫,都認為建立良好生活習慣是相當重要的,二尖瓣脫垂患者絕對嚴禁熬夜,只要一熬夜,症狀絕對立馬加劇,因此對於某些工作性質必須日夜顛倒的患者,我大多語重心長地建議,為了自己身體健康,最好還是找個正常上下班時間的工作比較好。另外就算上班時間是白天,過度勞累、工時過長也會加重症狀發作,因此適度休息,充足睡眠是非常重要的!同時少碰容易促發心跳加速的刺激性食物,如酒精、濃茶、咖啡等,以免造成交感和副交感神經的波動與不穩定,而可能誘發心律不整的情況。

此外,隨時注意氣候及溫度變化,尤其恰逢節氣變化前後,二尖瓣脫垂患者的狀況更容易不穩定,除了注意保暖是首要條件外,若有需要也應提前回診,讓中藥根據當時體質和身體狀況做調整與保養。

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