「醫生，我去年健檢發現高血壓後，就開始每天要吃降壓藥，這是不是要吃一輩子？而且藥會不會越吃越多顆？」這是許多高血壓患者一進診間最常見的開場白，也暗示了今天他們選擇踏進中醫，正是希望能尋求其他的解決方案與可能性。
高血壓是否真的只能控制，而不能治療到好呢？
【什麼是高血壓？】
高血壓是現代人常見的慢性病之一，其定義為「收縮壓大於140mmHg，舒張壓大於90mmHg」，佔九成患者原因不明，稱為原發性高血壓，推論可能與遺傳、體重過重、壓力、酒精、飲食、缺乏運動等因素有關。另外一成患者的高血壓表現，則可找到明確導致血壓上升的病因，如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用某些藥物或懷孕等，稱為續發性高血壓。
然而高血壓標準，還需根據不同年齡及性別做調整，如年紀愈大血壓愈會偏高，年紀愈輕則血壓會偏低；或男性血壓平均較高，女性血壓則平均較低，因此130/80 mmHg的血壓，對年輕人來說已經算高，最好格外留意，甚至進一步做相關檢查；對老人家而言，反倒不必過度擔心，有時硬把血壓降了，還可能造成頭暈不適。
【為什麼會血壓高 聽聽中醫怎麼說】
我喜歡用直觀的方式來解釋，中醫怎麼看不同的人體現象，高血壓也不例外。首先我們先試著回歸思考，到底什麼是血壓？身體又為什麼要提高血壓呢？
血壓是指血液從心臟流到血管，衝擊血管壁所形成的壓力，因此血壓高低，與心臟壓縮力量和血管回彈能力有關。當心臟壓縮力量提高，血壓就會跟著上升；另一方面當血管變硬，彈性變差時，血壓也會跟著上升。
若將血管比喻為水管，心臟比喻為水龍頭，什麼情況我們會想把水龍頭轉大？
- 當水管阻塞時，會想把水龍頭轉大，使水流增強，把水管內阻塞的髒東西沖出去。如同體內血管因血脂、血栓、血糖等問題，使血液材質變得濃稠，變得容易形成沈積物而造成阻塞，然而心臟為了持續完成運送血液到身體各處的職責，也只能再加強馬力來沖破這些道路上的阻礙。
- 當水管水流太小時，也會想把水龍頭轉大，使水量增多，能夠抵達需要的地方。水流小好比血流小，這常與身體本身能量不足有關，能量不足影響體內血液運送效能，造成供應臟腑器官的血液不夠，於是心臟只好更拼命工作，打出更多的血流量，以運送足夠血液與營養給遠處的臟腑器官使用。
把水龍頭轉大是從心臟的角度來討論高血壓，可是影響血壓的除了心臟還有血管，當血管變硬、沒有彈性，壓力也會變高。就像年久失修的水管，不論是使用時間過久、沒有經常保養維修，還是水管周遭地理環境不佳、或使用習慣不佳等，都可能造成水管提早損壞。血管也是相同道理，隨著年紀變大，血管彈性會變差；有些人長期生活作息不佳，喜歡熬夜、有抽煙飲酒的嗜好；飲食習慣差，愛吃油膩高熱量食物；或工作壓力大、容易情緒緊繃等，都會讓血管提早進入老化現象。
【血壓辨虛實 回歸平衡是根本】
因此回到文章開頭的問題，「高血壓是否真的只能控制，而不能治療到好呢？」
對中醫而言，只要從根本找出身體提高血壓的原因，高血壓是有機會被治療好的。也就是說，如果是阻塞問題，中醫認為偏向實證，從瀉下手，把水管清乾淨，自然不會需要加大馬達；另一方面如果是能量不足，中醫則認為偏向虛證，從補著手，使氣血循環充足，心臟就不需要再做代償性的加壓。
總之，臨床發現高血壓患者若有中藥介入治療，是有機會穩定血壓，慢慢減少西藥使用量，甚至有少數最終能夠達到停藥的案例。此外，同時配合良好生活作息和適當飲食調整，也會讓血壓維持更穩定。但要特別提醒的是，我們絕對反對患者一服用中藥，就自行把降壓藥停掉，這不但會造成反彈性血壓升高，還會影響之後中西醫合併的療效哦！
