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隨著現今社會將苗條及纖瘦的身材與女性應有的體態劃上等號,而各報章媒體總愛大肆宣傳哪位女明星是不是變胖了的同時,大眾審視女性外型的標準似乎只剩下越瘦越好,好似女人身上只要有點贅肉便是罪大惡極。

因此為了追求這個錯誤的社會價值觀,越來越多年輕女孩選擇以節食作為她們減肥的首要手段,然而卻從未想過這個行為背後,可能產生的一連串可怕效應。

【女性運動員的危險三角】

在這之前我們先來談談,何謂女性運動員的危險三角(The Female Athlete Triad),顧名思義這原本是一種常見於運動活躍女性身上的表現,主要由能量攝取不足、月經異常和低骨密度三者組合而成。然而隨著現今減肥風氣盛行,危險三角的發生頻率在一般年輕女性身上已不少見。一開始可能只是為了追求更纖瘦的體態,刻意少吃或在日常餐飲中避免攝取碳水化合物或蛋白質,並以膳食纖維取代之,從而減少身體的總吸收能量,並同時加上大量運動,在巨大的能量赤字之下,體重自然是下降了,然而月經卻也跟著不來了…這又是什麼原因呢?

【功能性下視丘性閉經】

功能性下視丘性閉經(Functional Hypothalamic Amenorrhea,簡稱FHA)簡單說,就是指你的身體因為感覺體內可用能量不足,而選擇關掉不必要的生育功能,這通常與壓力、減重與運動有關。體內能量過低會影響下視丘的功能,使促性腺激素(GnRH)的分泌失調,連帶造成能讓月經正常來潮的黃體生成激素(LH)與濾泡刺激素(FSH)分泌減少,卵巢無法發揮正常功能,月經自然也就不來了。

月經不來,身體就好比進入更年期,一方面缺乏動情激素來抑制蝕骨細胞的活動,一方面身體吸收鈣質及運用維生素D的能力也下降,造成骨質密度相應下降,增加應力性骨折的發生比例,也可能導致早發性的骨質疏鬆。

【調理中焦是第一步】

在中醫門診,以月經不來為主訴的年輕女性其實不在少數,其中很多在西醫也檢查不出什麼問題,這時功能性下視丘性閉經就不免是一可能,此類患者以20~30歲的年輕女生為常見,起初多是因爲愛美而節食減肥,剛開始月經不來幾次倒還不以為意,甚至有些人可能還覺得挺方便的,直到一連幾個月甚至幾年沒來或等到適婚年齡時,才驚覺問題的嚴重性!

從中醫角度來看,其實就是人體的脾胃系統被自己搞壞了,這也是為什麼這些患者,經常伴隨著「吃一點就胃脹氣、兩三天才能排一次便」的困擾。

中醫認為脾胃中焦是後天的氣血生化來源,刻意節食或少吃,使脾胃缺乏外來的食物營養來形成水穀精微,自然沒有足夠的氣血來滋養身體的五臟六腑,回過頭又讓脾胃的狀態更差,形成一個惡性循環。因此臨床上首重調理中焦,開立補養脾胃的中藥,同時配合正確適當的飲食和運動衛教,才有可能從根本解決問題。

【好朋友來不來,莫忽略】

然而月經是極為私密的個人隱私,患者往往容易隱匿實情,身旁的人也實在很難注意到,因此除了在此呼籲年輕女性,不要為了追求瘦再更瘦,而犧牲自己的健康,也希望父母多多關心自己身邊正值青春年華的女兒,有沒有過度追求苗條纖細的跡象,以免等到發現時已經為時已晚了。