受華人傳統文化影響,多數台灣產婦都有坐月子的觀念,而月子期間配合中藥材食補的連結感更是深植人心。不難發現,無論是選擇在自家給媽媽坐、外叫月子餐;或請月嫂到家中服務;還是選擇設備及服務更完善周全的產後護理機構,菜單裡處處少不了黃耆、當歸、紅棗、枸杞等各種補血益氣中藥材的身影,料理手法上更經常強調特別使用了月子水、米酒水烹調,至於麻油、生薑等食材出現的頻率更是不遑多讓。
但…這些真的適合產後媽媽嗎?
【坐月子的緣由,為什麼最後只剩下進補?】
在過去醫學不發達的年代,每一次生產對女人而言都是攸關生死,因此一但產婦順利生產,為了讓其能盡快獲得營養,恢復體力,準備繼續懷孕生子,全家人無一不傾力幫忙進補。加上過去物質不如現今充裕,平時很少有機會吃到如雞肉、腰子、豬肝、豬腳、鱸魚等食物,好像身為產婦若錯過這難得的特權,沒把所有食物吃上一遍,就太對不起自己了!
久而久之,坐月子的最初目的變得模糊,如今大家提到產後坐月子,似乎只剩下這個也要吃,那個不能少;能吃就多吃,不能吃還是盡量吃,這種不斷「進補再進補」的刻板印象了。
【你可知道坐月子,原來排的要比補的多!】
然而事實上,坐月子不是只有補,在「產後中醫調養 坐月子三部曲」這篇文章中,就曾提過坐月子劃分成三個階段,分別從最開始的化瘀生新,接續著健脾益胃,再到最終的補養氣血。
因此「補」這件事其實只佔了坐月子期間的最後三分之一,更要注意的是,在正式進入補之前,還得先確認,在化瘀生新階段中,子宮內的惡露、血瘀、粘膜組織等代謝廢物是否已經被「排」乾淨了?還有在健脾益胃階段中,產婦的腸胃道系統是否已經被「調」回正常的生理機能,足以恢復能有效吸收營養物質的能力?
對中醫而言,子宮復原與傷口修復的好壞與否,取決於體內是否順利進行「推陳致新」的動作,推陳致新意指舊的不去新的不來,陳舊物質沒被排出,自然沒有新細胞生長的空間。由此可知,體內尚未排完全、排乾淨之前,切勿急著開始進補,否則不但過多食物積累腸胃造成不適,營養物質也因缺乏足夠空間,無法被有效利用,反而形成更多身體不必要的負擔。這也是為什麼門診中,經常有不少剛坐完月子的媽媽,抱怨著自己月子過後,變得口乾舌燥、便秘、胃痛、火氣大,甚至皮膚搔癢、痘痘滿臉,煩惱地不知如何是好…。
至於「排」到底要排多久?針對每一位產婦的體質不同,以及自然產或剖腹產的差異,外加考慮是否伴有乳腺炎、傷口發炎疼痛等情況,時間長短從最短一週,甚至延長三到四週都有可能。也因此多建議產婦們,若時間及經濟狀況允許,持續坐月子至六到八週會更好更完整。
【月子不是只有補 觀念導正很重要】
因此在產後特約門診中,我總是希望除了產婦以外,先生、婆婆、媽媽或其他坐月子的主要參與者如月嫂,最好都能夠一起陪同出席,主要目的就是為了宣導「坐月子不是只有補」這個重要觀念。否則只有產婦了解,其他家人們的觀念一樣沒變,只會產生更多矛盾與爭執,諸如月子餐中使用了過多不必要的補養中藥材、堅持餐餐用米酒水烹煮反而太過燥熱、又或者太早開始加入麻油料理等…。不但影響產婦坐月子的心情,也影響中醫師用藥調理的實際療效。
最後,再次提醒各位產後媽媽和家人們,坐月子有三階段,簡單用一個字形容,便是「排、調、補」三件事情。要先排得乾淨,腸胃調得穩定之後,才能進行補的動作,否則給再多的營養,身體也沒有空間,更沒有能力好好吸收利用,不僅枉然,更可能因進補方式錯誤,反得承受上火、燥熱等不必要的痛苦,又何必呢?