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「醫師,我是不是更年期了?」這句話肯定榮登了婦科門診的必問前三名,因為許多中年女性一旦突然出現過去不曾有的症狀或不舒服時,會很自然地馬上把自己套入「我進入更年期了」的框框,又或者可能只是一兩次的月經不準,就覺得「我一定是要停經了」!

且慢,也不要過度驚慌,因為更年期並不可怕,它是女人身體變化的一個進程,也是一件再自然不過的事情,所以我們要做的只是去認識它、並接受它、再好好地陪伴自己一起度過它。

【更年期vs更年期症候群】

更年期(Menopause)指的是女性在45~55歲這段期間,因荷爾蒙分泌不足及卵巢功能退化,使得連續12個月都無月經來潮的現象。但臨床多數患者真正困擾的,並非進入更年期或月經不來這件事,而是其伴隨出現的潮熱、盜汗、失眠或皮膚乾澀等症狀。這些症狀常始於更年期的前四年左右,隨著每個人天生體質的差異,也可能僅持續數個月或者長達十年之久。

主要乃因此時女性體內的雌激素和黃體素,開始產生不穩定的波動,進而造成一連串因荷爾蒙不平衡導致的症狀,包括月經週期不規則、情緒起伏大、夜間盜汗、潮熱、失眠、皮膚乾燥、掉髮、體重增加、陰道乾澀、性慾減低等,即所謂的更年期症候群(menopause symptoms)。

【中醫標本兼顧:症狀治療+調整體質】

中醫針對更年期症候群的調理,會從症狀治療和調整體質兩方面雙管齊下。前者著重處理更年期症候群帶來的各種標症,包括潮熱、盜汗、失眠等,使病人日常的生活品質先獲得改善。後者再透過對患者體質的調整及改善,從根本穩固療效,這方面因更年期婦女的先天之氣多已呈現衰竭的階段,臟腑氣血失調,且五十歲上下又是正值需面臨事業或家庭再次變動的時期,無論身體或心理的壓力都很大,因此可由補腎調肝的方向來論治,臨床效果都相當不錯。

一般治療更年期症候群,都以三個月為一療程觀察,即使主要症狀得到明顯緩解,也建議宜再持續服用至少二至四個月以鞏固療效,之後再嘗試慢慢減少服藥頻率,達到最終停藥但仍維持無不適症狀的目的。另外身體恢復平衡是一動態的過程,因此若服藥期間,症狀時好時壞或偶有起伏,都是正常現象,無須過度擔憂或失去信心哦!

【更年期的保養】

除了適時配合中藥調理安然地度過更年期,在日常生活和飲食方面還可從以下幾點著手:

  1. 適當攝取含植物性雌激素的食物:如山藥、黃豆等,尤其研究發現黃豆中含有的大豆異黃酮,其結構類似女性荷爾蒙,可以幫助調節女性荷爾蒙不足所產生的更年期症候群。
  2. 多吃富含鈣質的食物:如雞蛋、牛奶、豬大骨熬湯、小魚乾或黑芝麻等都是不錯的選擇,因雌激素分泌下降會增加骨質流失的速度,因此足夠的鈣質對更年期婦女是相當重要的。
  3. 避免辛辣或刺激性食物:如辣椒、胡椒、咖哩等,此外含有咖啡因或酒精類的食品可能會加重更年期症候群,也宜少碰。
  4. 規律運動:每週三次,每次30分鐘,除了可對抗代謝變慢造成的體重上升,維持良好體態,也可訓練肌肉力量,降低腰酸背痛發作的頻率,此外若有機會,多讓手腳沐浴在陽光下,同時增加維生素D的合成,減緩骨質疏鬆的發生。